Ascending cholangitis

 

التهاب الأقنية الصفراوية الصاعد

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة

التهاب الأقنية الصفراوية الصاعد
Ascending cholangitis
صورةٌ لتنظيرٌ الإثناعشر، وتظهرُ قيحًا يخرجُ من أمبولة فاتر، مما يُدلل على التهاب الأقنية الصفراوية
تسميات أخرى	التهاب الأقنية الصفراوية، التهاب الأقنية الصفراوية الحاد
معلومات عامة
الاختصاص	طب الجهاز الهضمي
من أنواع	اضطرابات غير ورمية في قناة الصفراء

،  ومرض التهابي  ،  ومرض قناة الصفراء  ،  ومرض

الأسباب
الأسباب	عدوى، حصوات صفراوية، وغيرها
عوامل الخطر	التقدم بالعمر وزيادة مؤشر كتلة الجسم
المظهر السريري
الأعراض	حمى، يرقان، ألم بطني
المضاعفات	فشل عضوي متعدد
الإدارة
الوبائيات
الوفيات	10-30%
تعديل مصدري - تعديل

التهاب الأقنية الصفراوية الصاعد ويُسمى اختصارًا التهاب الأقنية الصفراوية،(1) هو التهابٌ في الأقنية الصفراوية، يحدث عادةً بسبب بكتيريا صاعدة من منطقة اتصال قناة الصفراء مع الاثناعشر (الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة)، كما يحدث أيضًا إذا كانت القناة الصفراء مسدودةٌ جزئيًا بحصواتٍ صفراوية،

أو مسدودةً لأسبابٍ أخرى مثل حدوث تضيقٍ حميد أو تضررٍ بعد الجراحة أو بسبب مجموعةٍ مختلفةٍ من الأورام. يُعتبر التهاب الأقنية الصفراوية من الحالات الطبية الطارئة؛ وذلك لأنهُ قد يُهدد حياة الفرد.تحدثُ عدة أعراضٍ لالتهاب الأقنية الصفراوية، وتتضمن تصبغًا صفراويًا للجلد أو لبياض العينين وحمًى وألمًا بطنيًا، وقد يحدثُ في الحالات الشديدة انخفاضٌ في ضغط الدم وتشوشٌ ذهني. يُشخص المرض عبر إجراء مجموعةٍ من الفحوصات الروتينية والتي تُظهر وجود التهابٍ حاد، كما يُمكن استخدام أشكالٍ متنوعةٍ من أساليب التصوير الطبي.يتضمن العلاج الأولي استعمال سوائل وريدية ومضاداتٍ حيوية، ولكن عادةً ما تكون هناك مشكلةٌ كامنةٌ (مثل حصواتٍ صفراوية أو تضيقٍ في قناة الصفراء)، لذلك فإنَّ الفحوصات والعلاجات الإضافية قد تكون ضروريةً، وغالبًا ما يُستعمل التنظير الداخلي لتقليل الانسداد الحاصل في قناة الصفراء. كما تُوجد أيضًا طرقٌ بديلة للعلاج مثل التصريف الصفراوي عبر الجلد واستئصال المرارة.يُعاني حوالي 15% من السكان من حصواتٍ صفراوية في المرارة دون ظهور أي أعراضٍ عليهم، ويزدادُ معدل الانتشار مع التقدم بالعمر وزيادة مؤشر كتلة الجسم. تُعتبر الحصوات الصفراوية أكثر شيوعًا في النساء عنها في الرجال، كما يزداد خطر حدوثها كثيرًا في الحمل. يُعتبر الطبيب الفرنسي جان مارتن شاركوت أول من أشار إلى التهاب الأقنية الصفراوية عام 1877.

محتويات

1 الأعراض والعلامات

2 الأسباب

3 الإمراضية

4 التشخيص

4.1 فحوصات الدم

4.2 التصوير الطبي

5 العلاج

5.1 العلاج المُحافِظ بالسوائل والمضادات الحيوية

5.2 التصريف الصفراوي

5.2.1 التنظير الداخلي

5.2.2 التصريف الصفراوي عبر الجلد

5.2.3 التصريف الجراحي

5.3 استئصال المرارة

6 المآل

7 الوبائية

8 التاريخ

9 هوامش

10 انظر أيضًا

11 المراجع

11.1 باللغة الإنجليزية

11.2 باللغة العربيَّة